La maladie de Lyme : La
maladie de Lyme est une maladie infectieuse due à une bactérie
(Borrelia, dont il existe plusieurs espèces) transmise à l’homme par
l’intermédiaire d’une piqûre de tique. [D'ailleurs on peut la trouver
également sous l'appellation de Borréliose d'où son origine ^^]
Cette maladie peut toucher plusieurs organes, principalement la peau, les articulations et le système nerveux.
Catégorie de personne susceptible de la contracter et localisation : Cette
maladie peut toucher les personnes de tout âge. Cependant, elle atteint
préférentiellement les adultes jeunes (travailleurs en forêt,
randonneurs, etc.)
Elle est présente sur tous les continents,
mais elle est plus répandue dans les régions tempérées et froides de
l’hémisphère Nord (de l’Amérique du Nord à la Chine). En effet, les
tiques sont plus nombreuses dans les régions boisées. Elle est présente
en Europe et en France et plus particulièrement dans les régions de
l’est.
Origine ou cause : La maladie de Lyme est due à une infection par une bactérie appartenant à la famille des Borrelia.
Borrelia
burgdorferi (B. burgdorferi) semble actuellement la seule souche aux
USA. En Europe en plus de B. burgdorferi, d’autres souches de Borrelia
peuvent être responsables de la maladie de Lyme avec des symptômes un
peu différents (B. garinii, B. afzelii, B. spielmanii, B. valaisiana,…).
Cette bactérie est transmise à l’homme par l’intermédiaire d’une piqûre de tique infectée.
Le
taux de contamination des tiques est variable d’une région à l’autre,
et parfois au sein d’une même région, allant de 5 à 35 %, par
conséquent une piqûre de tique n’entraîne pas obligatoirement une
maladie de Lyme.
Les tiques qui, appartiennent au genre Ixodes,
se contaminent en parasitant les animaux sauvages et domestiques (elles
se nourrissent du sang de ces animaux) qui sont les principaux
réservoirs de cette bactérie : les rongeurs, le gros gibier (cerfs,
etc.…) et les oiseaux dans une moindre mesure, ainsi que les animaux
domestiques (chien, cheval…). La plupart de ces animaux ne développent
pas la maladie. La tique ainsi infectée peut donc transmettre la
bactérie à l’homme lors d’une piqûre.
Lors de la piqûre, la bactérie se distribue dans la peau puis dans le sang et les tissus.
Il
faut savoir qu’une personne infectée suite à une piqûre de tique, ne
développe pas forcément la maladie. Par ailleurs, plus la durée de
fixation de la tique est longue (en particulier au-delà de 24 heures)
plus le risque de transmission est grand.
L’homme contracte
principalement la maladie du printemps à l’automne, lors de balades en
forêt, lorsque les tiques ou les nymphes (jeunes tiques) sont
nombreuses.
Les manifestations de cette maladie : La phase primaireElle
apparaît environ 2 à 32 jours après la piqûre de tique et la principale
manifestation est une lésion au niveau de la peau appelée érythème
chronique migrant (ou érythème migrant) qui se situe au niveau de la
piqûre de tique. Il s’agit d’un « halo » rouge qui s’étend lentement de
façon centrifuge (du centre vers la périphérie) alors que le centre
s’éclaircit. Son diamètre peut varier de 3 à plusieurs dizaines de
centimètres (en moyenne 15 cm).
Cette rougeur (érythème) n’est
pas douloureuse et disparaît spontanément en quelques semaines. Elle
n’est pas toujours présente (dans 30 à 50 % des cas) ou peut passer
inaperçue.
,
,
D’autres
manifestations peuvent être associées à cette rougeur, comme une fièvre
modérée, de la fatigue (asthénie), des douleurs musculaires (myalgies)
et des maux de tête (dans 25 % des cas environ).
Phase secondaire :Dans
un deuxième temps, la bactérie peut disséminer par voie sanguine et
entraîner des complications, en l’absence de traitement. Des
manifestations au niveau de la peau (cutanées), des articulations
(articulaires), du système nerveux (nerveuses), ou du coeur
(cardiaques) peuvent apparaître. Ces manifestations surviennent
quelques jours à quelques semaines après la phase primaire mais sont
parfois présentes en même temps que l’érythème chronique migrant.
Cette phase peut guérir spontanément ou évoluer vers la phase suivante.
Il
faut savoir que les diverses manifestations décrites ci-dessous ne sont
généralement pas toutes présentes chez une même personne.
Les manifestations cutanées :Les
manifestations cutanées sont principalement l’érythème chronique
migrant multiple qui peut être présent sur tout le corps et évoluer par
poussées. Il s’agit d’une atteinte fréquente aux USA, rare en Europe.
Un
lymphocytome cutané bénin peut également survenir à ce stade. Il s’agit
d’une petite lésion saillante de la peau (nodule) de 1 à 2 cm de
diamètre et rouge-violacé siégeant principalement sur le lobe de
l’oreille, le mamelon, le scrotum.
Les manifestations articulaires:Il
s’agit de douleurs au niveau des articulations (arthralgies) ; la
douleur peut durer plusieurs jours et toucher une ou plusieurs
articulations.
Des inflammations articulaires (arthrites) peuvent également se manifester plus tardivement.
Elles
touchent principalement les grosses articulations (genoux, épaules,…)
et évoluent par poussées. Elles peuvent guérir spontanément.
Les manifestations nerveuses :Des
signes nerveux peuvent également survenir et ils sont assez variés :
maux de tête (céphalées), douleurs le long des trajets des nerfs
(névralgies), atteinte des racines des nerfs (radiculite hyperalgique,
« radiculite à tiques ») qui donne de fortes douleurs qui ne cèdent pas
avec les médicaments habituels contre la douleur (antalgiques),
paralysie faciale (paralysie des muscles d’une moitié du visage)
(Figure 5), méningite lymphocytaire (inflammation des enveloppes du
cerveau), …
(C'est un exemple de paralysie faciale)
Les manifestations cardiaques :Certaines
personnes peuvent également présenter des problèmes cardiaques,
essentiellement des troubles du rythme ou de conduction (palpitations,
ralentissement du rythme des battements) et plus rarement une
inflammation de l’enveloppe du coeur (péricardite) ou une inflammation
du muscle cardiaque (myocardite).
Ces manifestations sont intermittentes et guérissent souvent spontanément.
Les manifestations oculaires :Plus
rarement, une atteinte des yeux survient et elle peut se caractériser
par une inflammation de la conjonctive (conjonctivite), responsable
d’une rougeur de l’oeil. Une inflammation de la cornée (kératite) ou
une inflammation de l’uvée (uvéite) peuvent également survenir et être
à l’origine d’un oeil rouge, de douleurs, de larmoiements,
d’intolérance à la lumière (photophobie) et d’une possible baisse de
vision.
La phase tertiaire :La
phase tertiaire ou tardive de la maladie de Lyme correspond à une
évolution chronique des symptômes. Cette situation est moins fréquente,
s’observe en l’absence de traitement après quelques mois à quelques
années. Les principales manifestations de cette phase sont cutanées,
articulaires et nerveuses.
Les manifestations cutanéesLes
manifestations cutanées de la phase tardive de la maladie de Lyme sont
caractérisées par l’acrodermite chronique atrophiante, également
appelée maladie de Pick-Herxheimer.
Cette maladie apparaît
plusieurs années après la contamination et se traduit par une lésion
violacée et gonflé qui se situe principalement sur le dos des mains,
aux coudes, aux chevilles, aux genoux, ou sur un segment du membre
(jambe)...
Il évolue ensuite vers une atrophie cutanée : la peau devient mince et fripée et laisse apercevoir les veines en transparence.
Les manifestations articulairesDans
la phase tardive, l’arthrite devient chronique et touche principalement
les grosses articulations. Elle occasionne des douleurs durables avec
des anomalies à la radiographie.
Les manifestations nerveusesElles
peuvent donner une atteinte du cerveau (encéphalopathie chronique) avec
des troubles psychiatriques ou neurologiques divers.
...
Ceci a été pri d'un autre fofo ù l'auteur cherche des inFos sur cette maladie pr son thème, donc ces info deveraient être de bonne source ;)